Бешенство

Бешенство — вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему и при отсутствии лечения приводящее к поражению мозга и смерти. Передача вируса происходит через укусы или царапины инфицированных животных.

Симптомы

Первые симптомы бешенства могут быть похожи на симптомы гриппа, включая слабость или дискомфорт, лихорадку или головную боль. Также может наблюдаться дискомфорт, покалывание или зуд в месте укуса. Обычно тяжёлая форма заболевания развивается в течение двух недель после первых симптомов, когда вирус бешенства вызывает тревогу, спутанность сознания, возбуждение и галлюцинации. К ним относятся «классические» симптомы бешенства: сильная жажда, паническое желание пить, обильное слюнотечение и агрессивное поведение, например, дергание и укусы.

После появления клинических признаков бешенства болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом. Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью и/или связаться с дежурным эпидемиологом Департамента здравоохранения штата Оклахома при подозрении на контакт с бешенством. (405)426-8710.

Факторы риска

В США бешенство у людей встречается редко: ежегодно регистрируется менее 10 смертей. Тем не менее, около 60 000 американцев ежегодно проходят постконтактную профилактику (ПКП) в связи с потенциальным контактом с инфекцией. ПКП — это лечение, которое проводится после контакта с инфекцией высокого риска для предотвращения заражения и/или заболевания.

Основным резервуаром вируса в Оклахоме являются скунсы, а в США — летучие мыши, укусы которых часто остаются незамеченными. Путешественникам, путешествующим в регионы с высоким уровнем заболеваемости бешенством, следует учитывать риск заражения бешенством от собак.

Протокол эпидемиологии и отчетности

Программа эпидемиологии Департамента здравоохранения Талсы обеспечивает эффективное реагирование на укусы животных и подозрения на бешенство. В сотрудничестве с Департаментом здравоохранения штата Оклахома (OSDH), службами отлова животных и местными ветеринарами эпидемиологи Департамента здравоохранения штата Оклахома:

Оценить риски заражения бешенством
Содействовать рекомендациям PEP с клиническим персоналом THD
Руководство для медицинских работников и жителей по управлению рисками

Если вы подверглись укусу животного или подозреваете заражение бешенством:

Обратитесь к дежурному эпидемиологу Департамента здравоохранения штата Оклахома (OSDH) по телефону (405)426-8710.
Следуйте их указаниям по оценке рисков и дальнейшим шагам.

Профилактика и лечение

Основные советы по профилактике:

Вакцинируйте домашних животных и скот.
Избегайте контакта с дикими животными и животными, демонстрирующими ненормальное поведение.
Во время путешествий, особенно в сельскую местность, будьте осторожны с летучими мышами и не спите в комнатах, где водятся летучие мыши, если только территория не огорожена или не изолирована.
Не пытайтесь отлавливать диких животных, включая летучих мышей. Обратитесь за помощью к специалистам по дикой природе или в службу отлова животных.
Сообщайте о бродячих или подозрительных животных в местные службы отлова животных.
Объясните детям, как следует избегать укусов животных.
Не допускайте проникновения летучих мышей в ваши жилые или личные помещения.
Будьте осторожны при выполнении действий, которые могут привести к контакту с дикими животными, таких как: изучение пещер, кемпинг и охота.

Если вы могли подвергнуться воздействию бешенства, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью. Медицинская помощь после контакта с бешенством называется постконтактной профилактикой (ПКП). ПКП включает обработку ран, введение человеческого антирабического иммуноглобулина (HRIG) и серию из четырёх или пяти вакцин против бешенства, которые необходимо ввести как можно скорее после контакта. Вам необходимо получить эту помощь, чтобы предотвратить развитие заболевания, и её эффективность почти 100%, если она сделана сразу после контакта.

Лицам с повышенным риском заражения бешенством, таким как фермеры, сотрудники зоопарков и ветеринары, следует пройти вакцинацию до контакта с инфекцией. Независимо от наличия вакцины против бешенства, необходимо немедленно промыть рану водой с мылом и обратиться за медицинской помощью.