Facteurs de risque et prise en charge des maladies chroniques

Les maladies chroniques constituent l'une des principales causes de décès dans le comté de Tulsa, les taux de mortalité par maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux dépassant les moyennes de l'État et du pays. Selon le Département de la Santé de l'Oklahoma (2023), le taux de mortalité par maladies cardiaques, ajusté selon l'âge, est de 244,6 pour 100 000 habitants dans le comté de Tulsa, contre 234,7 à l'échelle de l'État et 161 au niveau national (CDC WONDER, 2023). La mortalité par accident vasculaire cérébral est également plus élevée, à 43,2 pour 100 000 habitants, un taux supérieur à celui de l'État (39,8).

Dans le comté de Tulsa, la consommation de tabac chez les adultes atteint 18,31 000 cigarettes par habitant, un chiffre nettement supérieur à l’objectif fixé par le programme Healthy People 2030 (Oklahoma BRFSS, 2023), contribuant ainsi à l’augmentation des maladies cardiovasculaires, des cancers et des maladies respiratoires. L’accès aux soins demeure problématique : 171 000 habitants du comté de Tulsa ne sont pas assurés, un taux bien supérieur à la moyenne nationale de 11,61 000 cigarettes par habitant (Bureau du recensement des États-Unis, 2022).

Les déterminants sociaux aggravent encore les disparités : 15,21 millions de ménages sont confrontés à l’insécurité alimentaire (Feeding America, 2023), et de nombreux quartiers n’ont pas accès à des aliments sains abordables ni à des espaces sûrs pour l’activité physique (Département de la santé de Tulsa, 2023).

Cette priorité vise à réduire les risques grâce à une prévention fondée sur des données probantes (par exemple, le programme « Know Your Numbers » de l’American Heart Association), à augmenter le nombre d’inscriptions à Medicaid et à cibler les déterminants sociaux par le biais de partenariats, en accord avec les stratégies nationales du CDC pour la prévention des maladies chroniques (CDC, 2023).