ကလေးများအတွက် ပထမဦးစွာ Program Referral

ကလေးများအတွက် ပထမအစီအစဉ် ရည်ညွှန်းချက် (EN)

"*" သည် လိုအပ်သော အကွက်များကို ညွှန်ပြသည်။

အကယ်၍ သင်သည် ဖောက်သည်တစ်ဦးကိုယ်စား လွှဲပြောင်းမှုပြုလုပ်ပါက၊ ကျေးဇူးပြု၍ ဤလိုင်းတွင် သင့်အမည်နှင့် အေဂျင်စီကို ပေးပါ။

နာမည်*

ပထမ နောက်ဆုံး

DOB*

အသက်*

Please enter a number less than or equal to 200.

What is your Due Date?*

Is this your FIRST pregnancy?*

လိပ်စာ

လမ်းလိပ်စာ လိပ်စာလိုင်း ၂ မြို ပြည်နယ် စာတိုက်သင်္ကေတ

ဖုန်း*

အစားထိုးဖုန်း

မင်းကို ဖုန်းဆက်ဖို့ ဘယ်အချိန်က အကောင်းဆုံးလဲ။*

ငါတို့ မင်းကို ဆက်သွယ်လို့ ရမလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ စာတိုနဲ့/သို့မဟုတ် ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။

ဟုတ်ကဲ့၊ မေးလ်ဖြင့်သာ

ဟုတ်ကဲ့ နည်းလမ်းအားလုံး OK

ဘာသာစကား

မသန်စွမ်းမှု

မျက်စိကန်းသော

နားမကြား

ဝှီးချဲ

တခြား

တစ်ခုမှ

သက်ဆိုင်သမျှကို ရွေးပါ။

ဖုန်း

ဤအကွက်သည် တရားဝင်ရန် ရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဖြစ်ပြီး မပြောင်းလဲဘဲထားသင့်သည်။

သင်နှင့် သင့်မိသားစု ကျန်းမာနေစေရန် ဝန်ဆောင်မှုအမျိုးမျိုးကို ပေးဆောင်သည့် Tulsa ကောင်တီတွင် ကျွန်ုပ်တို့တွင် တည်နေရာ 10 ခုရှိသည်။